内科では、呼吸器系疾患が上位を占めており、平均年齢は82.7歳で後期高齢者で、誤嚥性肺炎等の肺炎による入院が多くなっています。誤嚥性肺炎とは、食べ物や飲み物、口腔内の菌が混ざった唾液などが気管や肺に誤って入ってしまい、この原因で起こる肺炎をいいます。高齢になると、体力や免疫力が低下し、のどの筋力や嚥下反射が鈍り、誤嚥しやすい状態になり、繰り返す場合もあります。嚥下リハビリテーション治療を行う時は、言語聴覚士が中心となり、多職種が連携して治療に当たっています。

　消化器内科は、胃癌、食道癌に対して、化学療法目的での入院が多く占めています。肝細胞癌での、緩和治療や他医療機関での治療後のリハビリ目的での入院が多く、当院は、緩和ケアチームを始め、多職種で協力して患者さんの療養サポートを行っています。患者さんの多くは、安芸医療圏内の80歳以上の後期高齢者であり、在宅での診療が必要な場合には、地域の医療機関や施設とも連携して対応しています。

　循環器内科では、虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）、心不全での入院が多く、狭心症は当院全体で最も多い疾患となります。安芸医療圏には、対応できる医療機関が少ないことから、24時間救急対応ができる体制をとっています。また、手術では、経皮的冠動脈形成術、経皮的冠動脈ステント留置術、心臓カテーテルでの虚血性心疾患に対して施行する件数も年々多くなっています。患者さんへの負担が少ないことから3日間程度で退院となっています。

　小児科では、新生児疾患（新生児敗血症、帝切児症候群、B群溶連菌感染母体より出生した新生児）での入院が多くを占めています。新生児疾患の次に多いのは、喘息、ウイルス性腸炎での緊急入院になります。

　外科で最も多い疾患は、イレウス(腸閉塞)での入院です。イレウス(腸閉塞)とは、消化液の通りが悪くなって腸が腫れる病気で、当院に入院する患者さんは、平均年齢が72.0歳で、救急搬送による入院が多くを占めています。緊急手術が必要となる場合もありますが、平均14.8日で退院しています。次に多い疾患は、下肢静脈瘤、胆のう炎、胆石症となっています。

　整形外科は、股関節大腿近位骨折症例が最も多く、約9割は救急であり、平均年齢は、85.4歳と後期高齢者となっています。高齢者の多くは転倒による骨折が多く、ほとんどが手術になります。加齢により、骨は密度や強度が低下し容易に骨折を生じてしまいます。胸椎、腰椎圧迫骨折での患者さんも多く入院しています。当院では、急性期医療を行い、手術により骨折部の整復や接合を行うことで全身状態の改善を図り、早期リハビリテーションも行いながら生活復帰できるよう取り組んでいます。また、香南市以東の他医療機関、施設への転院率が高く、東部地域で完結できるよう地域の医療機関や施設との連携をとりながら転院調整を行っています。

　脳神経外科では、救急搬送の受け入れが増加傾向にあり、高知大学医学部附属病院をはじめとする中央医療圏の高次医療機関との連携のもとで診療に当たっています。脳梗塞での対応では、脳卒中発症後早期の治療にあたっています。脳梗塞の次に多いのが、頭蓋内損傷になります。安芸医療圏からの紹介も増えており、当院での急性期、慢性期治療が行えるようサポートしています。

　当院は、東部地域で唯一の分娩施設であり、産婦人科では、切迫早産、妊娠中の糖尿病合併での患者さんが多く入院しています。また、高知大学医学部附属病院とも連携し、ハイリスク妊娠の早期発見につとめています。また、近年は県外からの里帰り出産も増加傾向にあります。

 

　耳鼻咽喉科では、扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎での入院が多くを占めています。救急搬送が多く、平均年齢は49.1歳と比較的若年者となっています。

　皮膚科は、皮膚潰瘍での入院であり、ほとんどの患者さんが他施設からの紹介入院となっています。

　泌尿器科では、前立腺癌疑いでの検査目的での入院が多くあります。慢性腎不全も多く、ほとんどの患者さんが入院中に透析を行います。透析では、看護師が一人一人にあった食事指導や生活指導、フットケアを行い、必要時には管理栄養士による個別栄養指導も行っています。また、日常生活動作低下予防のため、理学療法士による運動療法も行っており、多職種でのサポートを行っています。

　呼吸器科では、肺がんでの入院が最も多くなっています。肺がんは小細胞肺癌、非小細胞肺癌、扁平上皮肺癌、大細胞肺癌に分けられますが、当院では、小細胞肺癌が最も多くなっています。小細胞肺癌は、手術より、抗がん剤や放射線治療が効果的で、当院では、化学療法を積極的に実施しています。次に多い疾患は、誤嚥性肺炎、非結核性抗酸菌症での気管支ファイバースコピー検査目的の入院となっています。

　高齢で経口摂取が困難な患者さんが多く、内科では胃瘻造設手術が多くなっています。胃瘻造設手術とは、胃内視鏡を使って行う手術で、お腹に小さな穴を開けて、栄養補給を行うチューブを胃に固定するものです。高齢の患者さんが多く、入院中に合併症を発症しやすくなりますが、経過に注意し早期回復に向け診療にあったています。次に多い、経尿道的尿管ステント留置術では、腎盂腎炎、尿管結石症で、他医療機関で、手術をされ当院で交換目的で紹介される患者さんが多く、また、高齢者で合併症疾患も多くなります。他医療機関と今後の治療方針についての検討、本人、家族の希望も伺いながら、最適な治療を目指しています。

　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術手術に対して、日帰り手術を施行する症例が多く、患者さんに負担のない治療をしています。胸水・腹水濾過濃縮再静注法とは、胸水・腹水、肝硬変患者さんに対して、腹水を一度抜いて濃縮し経静脈的に返還する手術になります。肝硬変、肝細胞癌での腹水コントロール困難症例、緩和ケア目的での紹介が多く、安芸医療圏の患者さんを積極的に受け入れています。

　狭心症、心筋梗塞に対する経皮的冠動脈ステント留置術、経皮的冠動脈形成術、心臓カテーテル件数が増加しています。安芸医療圏の医療機関と連携を取りながら、救急対応も行っています。カテーテル治療は、患者さんへの負担が少なく、短期間で退院が可能となっています。ペースメーカー移植術での患者さんは、房室ブロック、不整脈による後期高齢者が多く、当院では負担がかからないよう、7日間程度で退院となります。

 

　胆のう炎、胆石症での腹腔鏡下胆囊摘出術、胆嚢摘出術での手術件数が最も多く、中でも、腹腔鏡による腹腔鏡下胆嚢摘出術は、腹壁をほとんど損傷せずに行われ、患者さんへの負担が少なく、入院期間を短縮できる手術になります。大伏在静脈抜去術は下肢静脈瘤で女性に多い疾患になります。ほとんどの患者さんが１泊2日の入院です。鼠径ヘルニア手術は、鼠径ヘルニアで、お腹の中にある腹膜や腸の一部が、鼠径部の筋膜の間から皮膚の下に出てくる状態で、脱腸とも言われます。約8割の患者さんは65歳以上の高齢者になりますが、術後約5日で軽快退院しています。結腸切除術では、大腸癌に対しての手術も多くおこなっています。平均年齢が69.9歳と高齢なため、合併症や術後の経過観察で入院が長期化する場合がありますが、多職種で連携して、患者さんの早期回復ができるよう診療にあたっています。

　大腿骨、前腕骨折による骨折観血的手術、人工骨頭挿入術、関節内骨折観血的手術を多く行っています。香南市以東からの高齢患者さんが非常に多く、特に80歳代の転倒による骨折での緊急入院が増加しています。また、男性より骨粗鬆症になりやすい女性の入院が多くなっています。ほとんどの治療が手術であり、術後は、早期にリハビリテーションを行い、回復に努めています。肩腱板断裂手術では、肩腱板断裂で、医圏外からの紹介も多く受け入れています。

　慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術は、頭蓋内損傷患者であり、転倒や事故による外傷性硬膜下血腫での緊急入院になります。胃瘻造設術は、脳梗塞、急性硬膜下血腫、筋萎縮性側索硬化症での患者さんに対して施行しています。

　子宮体癌の疑い、子宮内膜増殖症に対して子宮内膜掻爬術、子宮頚管無力症のための母体管理に対して子宮頸管縫縮術、骨盤位に対して、胎児外回転術、卵巣癌に対して、子宮附属器悪性腫瘍手術、筋腫分娩に対して子宮息肉様筋腫摘出術を行っています。

　白内障での水晶体再建術は昨年度より増加しています。外来手術でも、虹彩光凝固術、網膜光凝固術に対して増加傾向であり、緑内障、網膜症疾患での患者さんも多く診療しています。

　扁桃周囲膿瘍、扁桃周囲炎に対して扁桃周囲膿瘍切開術を行っています。口蓋扁桃炎から感染、炎症が起こり扁桃周囲に炎症や膿瘍の影響で、開口障害や嚥下障害が生じる疾患です。比較的に若年者が多く、術後は合併症が少なく早期に退院されています。

　出血性膀胱炎に対して膀胱内凝固除去術を行っています。高齢の患者さんが多く、手術後の入院期間が長期化するケースもありますが、他施設とも連携して早期退院、転院調整をおこなっています。

　食道炎に対しての内視鏡的食道及び胃内異物摘出術が多く行われています。他診療科との連携が円滑に行われており、他疾患での手術施行にも対応しています。