「難病の患者に対する医療等に関する法律」及び「児童福祉法の一部を改正する法律」が平成２７年１月１日に施行され、難病及び小児慢性特定疾病について、医療費助成制度が実施されています。
医療費助成制度における「指定医療機関」及び「指定医」の申請等については、次のとおりです。

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「難病」の医療費助成における「指定医療機関」の申請手続きについて

　難病の医療費助成制度において、都道府県知事の指定を受けた医療機関等（指定医療機関）が行う医療に限り、指定難病の患者の方が医療費助成を受けることができます（指定医療機関以外で受診された際の医療費については、医療費助成の対象となりません。）。
　指定医療機関の指定を受けるためには、医療機関が所在する都道府県への申請の手続きが必要です。
※高知県では、高知県内に所在する医療機関の申請を受け付けます。

難病の指定医療機関について[PDF：81KB]
（様式１）特定医療費指定医療機関　指定申請書（様式・記載例）[DOCX：31KB]
（様式１）特定医療費指定医療機関　指定申請書（様式・記載例）[PDF：100KB]
※申請書の様式はページ数が多くなっていますので、印刷の際はご注意ください。

変更の届出について

指定医療機関の更新について

指定医療機関の辞退について

指定医療機関の通知書の再交付について

 

「難病」の医療費助成における「指定医」の指定申請手続きについて

　難病の医療費助成制度において、都道府県知事の指定を受けた指定医に限り、難病の患者に対する医療費助成の申請に必要な診断書（臨床調査個人票）を作成することができます。
　指定医の指定を受けるためには、主として勤務する医療機関の所在する都道府県への申請手続きが必要です。
※高知県では、主として勤務する医療機関が高知県内に所在する医師の申請を受け付けます。
※指定後、指定医宛の「（様式第３号）指定医指定通知書」を主な勤務先の医療機関に送付します。指定医への直接送付を希望される場合は、申請時にご相談ください。

難病の指定医について[PDF：124KB]
（様式第１号）難病指定医指定申請書（様式・記載例）[DOCX：24KB]
（様式第１号）難病指定医指定申請書（様式・記載例）[PDF：94KB]

変更の届出について

難病の指定医の辞退について

難病の指定医の指定通知の再交付について

難病の指定医の更新手続きについて

難病の患者に対する医療等に関する法律施行規則第17条第２項の規定により、指定医は５年ごとに更新しなければ、期間の経過により効力が失われることとなっております。
引き続き臨床調査個人票を作成するためには更新が必要となりますので、指定有効期間末日までに必要書類を添えて申請をお願いいたします。有効期間は、「指定医指定通知書」にて確認をお願いします。

【添付書類】
○39Sから始まる指定医番号をお持ちの場合
　専門医に認定されていることを証明する書類の写し
　（※更新時に専門医の資格を有していることが必要）
○39T、39Cから始まる指定医番号をお持ちの場合
　難病指定医オンライン研修修了証書の写し
○39S、39T、39C共通
　医師免許証の写し（※氏名・医籍番号等に変更がある場合のみ）
　住民票・戸籍謄本の写し（※氏名変更がある場合のみ）

 

難病の指定医における「高知県事務取扱要領」について

　難病の患者に対する医療等に関する法律施行規則第15条第１項第１号イに規定する厚生労働大臣が定める認定機関が認定する専門医の資格の一部改正に伴い、厚生労働省から、難病の患者に対する医療等に関する法律第６条第１項に規定する指定医の指定に係る事務取扱要領の改正がありました。詳細は以下をご覧ください。

指定医の指定に係る高知県事務取扱要領[PDF：172KB]

新旧対照表[PDF：61.3KB]

 

□【参考】厚生労働省の指定医に関する関係通知

【通知】指定医事務取扱要領について[PDF：66.3KB]

【別添１】新旧対照表[PDF：132KB]

【別添２】「指定医の指定」について[PDF：341KB]

 

「小児慢性特定疾病」の医療費助成における「指定医療機関」の申請手続きについて

　小児慢性特定疾病の医療費助成制度において、都道府県知事、指定都市市長、中核市市長の指定を受けた医療機関等（指定医療機関）が行う医療に限り、小児慢性特定疾病児童の方が医療費助成を受けることができます（指定医療機関以外で受診された際の医療費については、医療費助成の対象となりません。）。
　指定医療機関の指定を受けるためには、医療機関の所在する都道府県、指定都市、中核市への申請の手続きが必要です。
※高知県では、高知市外の市町村に所在する医療機関の申請を受け付けます。

変更の届出について

指定医療機関の更新について

指定医療機関の辞退について

指定医療機関の通知書の再交付について

「小児慢性特定疾病」の医療費助成における「指定医」の申請手続きについて

　小児慢性特定疾病の医療費助成制度において、都道府県知事、指定都市市長、中核市市長の指定を受けた指定医に限り、小児慢性特定疾病の患児に対する医療費助成の申請に必要な「医療意見書」を作成することができます。
　指定医の指定を受けるためには、「医療意見書」を作成する医療機関の所在する都道府県、指定都市、中核市への申請手続きが必要です。
　専門医資格の有無により、申請に係る必要書類が異なりますのでご注意ください。
※高知県では、高知市を除く県内の医療機関で医療意見書を作成する可能性のある医師の申請を受け付けます。
※指定後、指定医宛の「（様式第３号）指定医指定通知書」を主な勤務先の医療機関に送付します。指定医への直接送付を希望される場合は、申請時にご相談ください。

小児慢性特定疾病の指定医について[PDF：390KB]
（様式第１号）小児慢性特定疾病指定医指定申請書（様式・記載例）[DOCX：24KB]
（様式第１号）小児慢性特定疾病指定医指定申請書（様式・記載例）[PDF：87KB]

変更の届出について

小児慢性特定疾病指定医の辞退について

小児慢性特定疾病指定医の更新について

指定医は５年毎の更新制です。更新を希望する場合は、様式第５号に記載のうえ、指定有効期間末日までに必要書類を添えて届け出てください。
なお、指定医の種類によって添付書類が異なりますので、以下を参考にしてください。

小児慢性特定疾病の指定医の指定通知の再交付について