医療法第２５条第１項に基づく立入検査について

高知県では、医療法第２５条第１項の規定に基づく病院立入検査を通常年１回実施しています。この主旨は、病院が医療法及び関連法令により規定された人員及び構造設備を有し、かつ、適正な医療を行う場にふさわしいものとすることを目的としていますので、ご協力をお願いします。

検査の流れ

１　通常、約１カ月前に立入検査実施日を通知します。

２　立入検査事前準備資料及び当日提出資料の準備をお願いします。（下記様式参照）

         当日検査書類一覧[DOC：20KB]

３　事前準備資料を作成し、指定期日までに医療政策課へ紙媒体で提出してください。

（「第１表施設表」及び「医療従事者名簿」は、Ｅメールによるデータ提出も併せてお願いします。）

４　検査当日は、当日提出書類及び当日準備書類について抜かりなく検査会場に準備してください。

事前準備資料の提出（各１部提出）について

下記の書類について、指定期日までに医療政策課へ紙媒体で送付してください。

１　 第1表施設表[XLS：260KB] （電子データの提出もお願いします。）
 　　※参考資料　第１表施設表作成要領[DOCX：22.1KB]
　　　　　　　 　別紙_常勤医師等の取扱いについて[DOCX：16.7KB]

２　1日平均の患者数・外来患者に係る取扱い処方せん数[XLS：44KB]

３　医療従事者名簿[XLS：130KB]  （電子データの提出もお願いします。）
４　放射線調査票(1)[DOC：46.5KB] / 放射線調査票(2)(機器一覧表)[DOC：25KB]
５　業務委託一覧表[DOC：25KB]
６　医療機器保守点検計画書または機器一覧表の写し （指定様式なし）　
　　※参考資料　医療機器保守点検計画書の一例[XLSX：12.8KB]
７　医療の安全に関する管理表[XLS：115KB]
８　院内感染対策管理表[XLS：73KB]

９　建物構造概要・平面図（許可を受けた直近の図面）

当日提出書類について

下記の書類については、検査当日に提出してください。

１０ 入院患者数調（当日2部）[DOC：40KB]
１１ 健康診断実施報告書（当日1部）[DOC：21KB]
１２ 面接指導対象医師一覧（該当ありの場合は当日1部）[XLSX：10KB]  
１３ 令和6年度版医療機関におけるサイバーセキュリティ対策チェックリスト[PDF：988KB]

検査結果及び改善報告について

１　検査終了後、口頭にて講評を行うとともに、後日、管理者へ文書にて連絡します。

２　改善を求める事項については、指定する期日までに改善結果又は改善計画の提出を求めます。（必要に応じ資料や写真を添付してください。）

その他連絡事項

　改善状況等が不十分な医療機関については、年１回以上の立入検査を実施する場合もあります。